建设工程消防设计审核申报表
说 明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。“联系人”、“联系电话”必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打“√”。
六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工程总指标等内容。
七、报审新建、扩建的建设工程在“使用性质”栏中查找“其他特殊工程”对应的选项进行勾选。
八、报审改建（包括性质变更、内装修）的建设工程在“使用性质”栏中查找对应的选项进行勾选。
九、对于单栋占地面积大于12000 m2的丙类仓库勾选在“其他特殊工程”中的第5项“□仓库”选项中，并在“工程简要说明”中注明是“单栋占地面积大于12000 m2的丙类仓库”。
十、对于总投资超过5000万元的装置、储罐勾选在“其他特殊工程”中的第5项“生产、储存易燃易爆危险物品的 □工厂”选项中，并在“工程简要说明”中注明是“装置、储罐”。
工程名称
预计开工时间
工程地址
预计竣工时间
单位类别
单位名称
法定代表人
联系人
联系电话
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
使 用 性 质
大型人员密集场所
1、建筑总面积大于500平方米的 □歌舞厅 □录像厅 □放映厅 □卡拉ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑拿浴室 □网吧 □酒吧 □具有娱乐功能的餐馆 □具有娱乐功能的茶馆 □具有娱乐功能的咖啡厅 2、建筑总面积大于1000平方米的 □托儿所的儿童用房 □幼儿园的儿童用房，□儿童游乐厅 □其它室内儿童活动场所 □养老院 □福利院 □医院的病房楼 □疗养院的病房楼 □中小学校的教学楼 □中小学校的图书馆 □中小学校的食堂 □学校的集体宿舍 □劳动密集型企业的员工集体宿舍 3、建筑总面积大于2500平方米的 □影剧院 □公共图书馆的阅览室 □营业性室内健身场馆 □营业性室内休闲场馆 □医院的门诊楼 □大学的教学楼 □大学的图书馆 □大学的食堂 □劳动密集型企业的生产加工车间 □寺庙 □教堂 4、建筑总面积大于10000平方米的 □宾馆 □饭店 □商场 □市场 5、建筑总面积大于15000平方米的 □民用机场航站楼 □客运车站候车室 □客运码头候船厅 6、建筑总面积大于20000平方米的 □体育场馆 □会堂 □公共展览馆的展示厅 □博物馆的展示厅
其他特殊工程
1、□设有上栏所列大型人员密
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