申请工伤仲裁申请书.docx

申请工伤仲裁申请书 　　申请工伤仲裁申请书 　　在社会不断进步的今天，很多场合都离不了申请书，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。为了让您在写申请书中更加简单方便，下面是小编帮大家整理的申请工伤仲裁申请书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。 　　申请工伤仲裁申请书1 　　申请人：xxx，男，汉族，xx年xx月xx日生，身份证号：xxxxx,住xx市xx区xx路xx号，联系方式：xx 　　被申请人：xx市xx有限公司，住所地：xx市xx区xx路xx号，法定代表人：xxx 　　请求事项： 　　1、解除双方的劳动关系； 　　2、依法裁决被申请人赔偿申请人一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食费、医疗费、鉴定费及交通费等费用，总计xx元（详见赔偿清单）。 　　事实与理由： 　　xx年xx月xx日，申请人与被申请人签订《劳动合同》，约定申请人在被申请人工厂从事xx工作，月工资为xx元，但申请人并未收到任何形式的`合同原件或副本，被申请人也并未帮申请人办理社会保险。xx年xx月xx日，申请人在被申请人厂内操作机床过程中，由于意外，导致右手严重受伤。事故发生后，申请人被送到xx人民医院治疗，经诊断：右中指环指毁损伤。经过xx天治疗后，申请人出院，xxx人民医院出具医疗证明书，建议申请人继续治疗一个月，休息两个月。xx年xx月xx日，xx市劳动和社会保障局作出xxx号《工伤认定决定书》。后经xx市劳动能力鉴定中心鉴定为十级伤残。在此期间，被申请人除了支付申请人xxx元的医疗费外，其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费及交通费等共计xx元费用，被申请人一概不予支付。以上事实由门诊病历、xxx号《工伤认定决定书》、xxx号《劳动能力鉴定结论通知书》等证据证明。 　　综上所述，申请人在被申请人处因工致残，事实清楚，证据充分，被申请人应足额赔偿申请人的经济损失。因此，为了维护自身权益，特向贵会申请仲裁，请贵会依法裁决。 此致 　　敬礼！　 　xx市人民法院 具状人：xxx 　　xx年xx月xx日 　　申请工伤仲裁申请书2 　　申请人：xxx，男，48岁，住xx。 　　委托代理人：王xxx，河南xx律师事务所律师。 　　被申请人：xx市中xx工程有限公司。 　　法定代表人：吴x，公司经理。 　　公司地址：xx市xx。 　　申请请求： 　　1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。 　　2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。 　　事实与理由： 　　被申请人于20xx年承包了xx小区1号楼施工工程，申请人自20xx年10月8日开始为被申请人施工，20xx年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。 　　申请人于20xx年7月向xx市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。 　　从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。 　　综上所述，申请