劳动能力鉴定申请书
劳动能力鉴定申请书
在当今不断发展的世界,很多事项都需要使用申请书,不同的使用场景有不同的申请书。相信大家又在为写申请书犯愁了吧!以下是小编为大家收集的劳动能力鉴定申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
劳动能力鉴定申请书1
________市________区人民法院:
申请人_____________________有限公司诉_________________________有限公司________________纠纷一案,申请人在诉讼阶段申请财产保全,并向贵院缴纳了财产保全保证金人民币____________________元整(¥:______________________.________)。
现该案已胜诉并进入执行程序,退担保金申请书申请人特向贵院申请退回所缴纳的财产保全保证金至如下账户:_________________
单位名称:____________________________
有限公司税务登记号:_____________________________
地址:_____________________
电话:_____________________________
开户行:__________________________________________
账号:______________
恳请批准!
此致
__________劳动能力鉴定委员会
申请人:___________
20__________年__________月__________日
劳动能力鉴定申请书2
申请人:_________________,男,__________年_____月_____日生,汉族,住__________市__________路________号,系__________有限公司职工。
委托代理人:_________________,__________律师事务所律师。联系电话_____________
请求事项:_________________
请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。
事实与理由:_________________
__________年_____月_____日下午_____时左右,申请人受单位指派外出购料返回途中,在__________施工现场被在同一现场施工的另一公司的装载机砸伤,经__________市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往__________人民医院治疗,医生诊断为:_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道断裂、颅底骨折、失血性休克、胸部积压综合症等。在__________人民医院住院治疗257天,于20xx年10月30日出院并转往__________附属医院继续接受治疗,直至20xx年6月3日好转出院,出院诊断为:_________________尿道断裂术后、骨盆骨折、等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。
此致
__________劳动能力鉴定委员会
申请人:_______________
________年_____月_____日
劳动能力鉴定申请书3
工伤职工姓名:______________
性别:_________________
年龄:_________________
籍贯:_________________
职业:________________
身份证件号码:_________________
家庭住址:_________________
申请人名称:___________________
申请人联系电话:_________________
用人单位名称及地址:_________________
工伤
劳动能力鉴定申请书.docx