交通事故登记表
企业名称(公章): JL6.4 - 03
事故级别 小事故 一般事故 重大事故 特大事故 企业性质: 全民 集体 其它
事故单位
时间
年 月 日 时 分
地点
伤亡情况
地形
天气
主要 原因
专业 划分
车辆 类型
经济损失
现场损失 元,其它损失损失 元,合计 元
经济损失
元
伤亡人员情况
姓 名
性别
年龄
伤亡情况
单位
死者职业
伤亡人员类型
备注
肇事人员情况
姓名
性别
年龄
伤亡情况
司机类型
车牌号码
驾驶时间
备注
事故经过:
处理情况:
单位负责人: 部门负责人: 填报人: 填报日期: 年 月 日
交通事故登记表.docx