报告环境污染与破坏事故汇总表.docx

报告环境污染与破坏事故汇总表 企业名称（公章）：                                                                                                             JL6.4-05 事故                                                    类型 发生时间 地点 发生原因 污染源 主要污染物质 人员受害情况 直接经济损失（万元） 人数 症状 捕杀或砍伐国家重点保护动植物 自然保护区受害状况 采取的应急措施 处理结果 肇事人员                                                    情况 名称 数量 肇事人员                                                    情况 面积 损害情况 结案日期 结果 主要遗留                                                    问题 单位负责人：                         部门负责人：                        填表人：                       填报日期：