建设工程消防验收申报表
工程名称
建设单位 （印章）
填表日期
中华人民共和国公安部制
建设单位
法定代表人/主要负责人
联系电话
工程名称
联系人
联系电话
工程地址
使用性质
类 别
□新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）
《建设工程消防设计审核意见书》文号
审核日期
单位类别
单位名称
资质等级
法定代表人/主要负责人
联系人
联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
单体建筑名称
结构类型
耐火等级
层 数
建筑高度 （m）
占地面积 （m2）
建筑面积（m2）
地上
地下
地上
地下
储罐
设置位置
总容量（m3）
设置型式
浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他
储存形式
□地上 □半地下 □地下
储存物质名称
堆场
储 量
储存物质名称
□建筑保温
材料类别
□A □B1 □B2
保温层数
使用性质
原有用途
□装修工程
装修部位
□顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
装修面积（m2）
装修层数
使用性质
原有用途
竣 工 验 收 情 况
验收内容
验收情况
验收内容
验收情况
□建筑类别
□室内消火栓系统
□总平面布局
□自动喷水灭火系统
□平面布置
□其他灭火设施
□消防水源
□防烟排烟系统
□消防电源
□安全疏散
□装修防火
□防烟分区
□建筑保温
□消防电梯
□防火分区
□防爆
□室外消火栓系统
□灭火器
□火灾自动报警系统
□其他：
设计单位确认： （设计单位印章） 年 月 日
施工单位确认： （施工单位印章） 年 月 日
监理单位确认： （监理单位印章） 年 月 日
建设单位确认： （建设单位印章） 年 月
建设工程消防验收申报表.docx
